Характеристика халатности врача
Чтобы разобраться со значением понятия «врачебная халатность», стоит выяснить, что означает выражение «халатность профессиональная». В последнем случае речь идет об исполнении узким специалистом своих профессиональных обязанностей ненадлежащим образом. То же самое касается недобросовестного исполнения обязанностей должностными лицами.
Если говорить более доступно, то халатность проявляется в том случае, когда при некорректном выполнении действий или в случае полного бездействия грубо ограничиваются права и интересы граждан.
Ответственность за незаконное разглашение врачебной тайны.
Каждая профессиональная деятельность имеет свои особенности. Проявление небрежности в выполнении профессиональных обязанностей некоторыми специалистами может привести к нежелательным последствиям социального плана.
Но если говорить о врачах, то халатность приводит к довольно серьезным последствиям, в результате чего страдает физическое и психологическое здоровье человека. Но ведь основная задача медиков как раз охранять здоровье граждан, а не приносить вред.
В чем проявляется халатность
Внимание! Откровенная халатность врачей проявляется в следующих ситуациях:
- осмотр и диагностика пациента выполнены поверхностно, как результат – поставлен неверный диагноз, назначено неправильное лечение,
- жалобы больного выслушаны невнимательно,
- без ведомых причин нарушены общепринятые методы оказания медицинской помощи,
- не соблюдаются этические нормы.
Подобные действия медиков в отдельно взятых случаях могут привести к тяжелым последствиям, вплоть до гибели пациента. Обычно в таких ситуациях употребляют понятие «врачебная ошибка». То есть профессиональные действия медика, который отвечал за проведение лечения пациента, выполнены на низком уровне.
Если состояние здоровья больного после проведенного лечения ухудшилось, можно говорить о врачебной ошибке, которая заключалась в:
- применение неподходящего, упрощенного алгоритма лечения, хотя стоило применить усложненную терапию,
- решение в вопросах применения способов терапии принимались несвоевременно,
- выбор алгоритма терапии был ошибочным,
- критичность ситуации со здоровьем пациента оценена неверно,
- некорректные действия врача или полное бездействие, неправильное выполнение манипуляций, продиктованное халатностью медика, его легкомысленным отношением к своим профессиональным обязанностям.
Например, врач назначил применение медицинских препаратов, которые только вредили здоровью пациента. Также речь может идти о неправильных манипуляциях в момент выполнения хирургического вмешательства, а также о других факторах, которые представляют собой реальную угрозу для жизни больного.
Внимание! Наши квалифицированные юристы окажут вам помощь бесплатно и круглосуточно по любым вопросам. Узнайте подробности здесь.
Состав преступления по ст. 293 УК РФ
Если в результате халатных действий врача ухудшилось состояние здоровья пациента, квалификация таких действий становится уголовной (при наличии перечисленных факторов):
- объективный фактор. По причине того, что врач безответственно отнесся к исполнению своих профессиональных обязанностей (в силу различных обстоятельств), здоровью пациента причинен вред,
- субъективный фактор. Тяжелые последствия для пациента (вплоть до летального исхода) наступили вследствие действий определенного медработника,
- ущербность. Определенная манипуляция врача или применение лекарственного препарата привели к непоправимым последствиям.
Мера уголовной ответственности применяется к медработникам, являющимся должностными лицами (занимаются в больнице организационно-распорядительной или административно-хозяйственной деятельностью).
Таким образом, в большинстве случаев к уголовной ответственности за допущенную врачебную халатность привлекаются должностные лица.
Ответственность за небрежное отношение к деятельности
Специалист будет нести ответственность, если причинно-следственная связь между ухудшением состояния здоровья пациента и действиями медика неоспорима.
Квалифицироваться данное преступление будет по различным частям ст. 293 УК. Все зависит от последствий, к которым привела врачебная халатность.
Учтите! Часть 1 статьи 293 Кодекса предусматривает:
- штрафные санкции, доходящие до 120000 руб.,
- выполнение работ обязательного характера (до 360 ч.),
- исправ. работы (на период до года),
- могут арестовать (со сроком ареста – до 3-х мес.).
Если недобросовестные действия врача привели к особо крупному урону, наказание будет заключаться в наложении штрафа в размере от 200000 до 500000 руб. или в объеме зарплаты или другого получаемого осужденным дохода на протяжении 1-3-х лет.
При этом врач лишается права занимать некоторые должности или выполнять деятельность (на период от 3-х), или назначается наказание без такой дополнительной меры.
К другим наказаниям относятся работы обязательного характера на срок до 480 ч., исправ. работы со сроком до 2-х лет, также могут арестовать (с длительностью ареста до 6-ти месяцев).
Важно! Если в результате халатной деятельности врача наступила смерть гражданина, или его здоровью причинен тяжкий вред, согласно части 2 статьи 293 УК предусмотрено:
- привлечение виновника к принудительным работам. Дополнительно лишают права ведения проф. деятельности на период до 3-х лет,
- виновника сажают в тюрьму до пяти лет плюс указанная выше дополнительная мера ответственности (человек не может работать в мед. сфере).
Если халатные действия врача привели к смерти 2-х или более человек, с соответствии с частью 3 статьи 293 УК преступнику могут установить такое наказание:
- обяжут выполнять работы принудительного характера на период до 5-ти лет и лишат права занимать должность, вести деятельность в медицинской сфере (на период до 3-х лет),
- преступника лишают свободы (тюремное заключение до 7-ми лет), плюс его лишают возможности устроиться на прежнюю должность и вести проф. деятельность (на период до 3-х лет) или без такой меры.
По желанию потерпевшего врача могут привлечь к гражданской ответственности. В суд пишется исковое заявление с требованием взыскать с медика моральный и материальный ущерб. Заявление составляется самим пациентом или его родными.
Лечение в поликлинике не по месту прописки.
Что делать, если отказывают в госпитализации, читайте тут.
Как вернуть 13 процентов после оплаты лечения, читайте по ссылке: https://novocom.org/nalogi-i-vychety/kak-vernut-13-procentov-za-lechenie-v-platnoj-klinike.html
Куда можно обратиться
Внимание! Если в результате недобросовестного выполнения медиками своих обязанностей нарушаются ваши права и интересы, вы имеете право обратиться в одно из перечисленных ниже учреждений (по собственному выбору):
- к главврачу больницы, в которой работает врач, недобросовестно выполняющий свои профессиональные обязанности,
- в одну из структур Минздрава – отдел местной администрации, управления города, субъекта РФ. Жалобу можно направлять без предварительного обращения к главному врачу. Также не имеет значения, какой ответ получен от данного должностного лица, и какие меры были приняты на основании заявления. Если действия, предпринятые администрацией медицинского учреждения, пациента не устроили, нужно обращаться в высшие инстанции,
- в страховую организацию или компанию, где оформил страховку пациент, чьи права были нарушены. Значения не имеет программа заключения страхового договора, то есть идет речь о добровольном или обязательном страховании. Данные страховщика можно найти в страховом полисе или на сайте компании (посредством интернета). СК должна изучить сложившуюся ситуацию, оценить (с юридической точки зрения) деятельность медиков и больницы в целом, а также предпринять соответствующие действия по защите прав и интересов пациента,
- в Росздравнадзор – орган Федеральной службы по надзору в здравоохранении на территории,
- направить заявление в Прокуратуру. На основании заявления будет проведена проверка по факту причинения вреда здоровью пациента.
ВНИМАНИЕ! Посмотрите заполненный образец жалобы главврачу:
Посмотрите видео. Срок для врача: ужесточат ли ответственность за ошибки и чем сложны такие дела?
Как оформить заявление
При составлении заявления нужно учесть, сколько лиц участвует в конфликте. По их числу подготавливается необходимое количество экземпляров заявления. Бумага отправляется заказным письмом с уведомлением о доставке.
Так пациент сможет доказать в суде, если понадобится, факт отправки. Также заявление можно передать лично, но при этом на втором экземпляре ставится отметка о принятии.
Обязательными к указанию в заявлении являются название учреждения, адреса и контактные данные, необходимые для обратной связи.
ВНИМАНИЕ! Посмотрите заполненный образец жалобы в Росздравнадзор:
Важно! Кроме того, в обращении описываются:
- ситуация, в результате которой был причинен вред здоровью, или наступила смерть пациента. Указывается дата, период прохождения курса лечения, какие процедуры проводились, описываются действия медицинского работника, принимавшего решение по курсу лечения и назначениям медикаментов,
- описываются факты общения с администрацией медицинского учреждения, с руководством структуры Минздрава. Также перечисляются результаты общения и принятые меры. Описание указанных моментов необходимо при написании заявления в Прокуратуру,
- формулируется просьба о проведении служебной проверки действий медиков или их бездействия. Проверка необходима для установления признаков противоправных деяний,
- высказывается прошение о привлечении медиков к ответственности,
- высказывается требование о возмещении материального, морального и физического урона.
Заявление сопровождается документацией, которая является подтверждением наличия в действиях медиков состава преступления. Бумаги перечисляются в тексте заявления как приложение. Заявитель лично подписывает письменное обращение. В некоторых случаях это делает официальный представитель.
Предельный срок рассмотрения – 30 дней с момента регистрации (ст. 12 ФЗ от 2 мая 2006 г. за № 59-ФЗ). На обращение в адрес заявителя должен поступить письменный ответ.
ВНИМАНИЕ! Посмотрите заполненный образец заявления в Прокуратуру на врача:
Ответ на заявление в Прокуратуру может быть получен в течение 15 дней, если будет решено, что дополнительного изучения и специальной проверки не требуется (Приказ Генеральной Прокуратуры РФ от 30 января 2013 г. № 45).
Если меры, принятые инстанциями, куда направлялось заявление, не удовлетворили требования заявителя, подается иск в суд. Но следует отметить, что без попыток решить конфликтную ситуацию в досудебном порядке иск могут не принять, или дело не будет рассматриваться.
Еще одно важное условие – заявитель должен иметь веское обоснование своей правоты, которое подтверждено фактами установленных причинно-следственных связей.
Подать иск можно в течение 2-х лет с момента допущенного правонарушения. Не стоит затягивать, ведь чем больше времени пройдет после инцидента, тем нереальнее доказать вину медиков.
Заявление в суд нужно подкрепить документами, свидетельствующими о факте врачебной ошибки.
Внимание! Перечень необходимой документации:
- договор с медицинским учреждением о предоставлении соответствующих услуг,
- чеки, подтверждающие приобретение медпрепаратов, квитанции об оплате услуг,
- результаты обследований, анализов,
- копии жалоб, направленных руководству медучреждения, в надзорные органы, в страховую организацию.
Если какой-либо из перечисленных документов отсутствует, его запросят через суд.
Доказательной базой также выступают фотографии, видеоматериалы, аудиозаписи, свидетельские показания.
ВНИМАНИЕ! Посмотрите заполненный образец иска в суд о возмещении вреда здоровью:
Доказуема ли халатность врачей
К сожалению, пациенты платят за безответственное отношение врачей к своим обязанностям непомерную цену. Как расплачивается за проявленную халатность сам медик? Какую ответственность он понесет? Уголовным кодексом РФ не предусмотрена статья, которая касается ответственности врачей за проявленную халатность.
Отвечать перед законом врач будет за то, что проявил преступное отношение к здоровью пациента, равнодушие и небрежность. В этом случае его действия рассматриваются как пренебрежение положениями и нормами, регламентирующими деятельность медицинских работников (ч. 2, ч. 3 ст. 293 УК РФ).
Заметьте! Прежде всего, потребуется подтверждение связи между преступными действиями и лицом, которое их совершило:
- объективной стороной преступления считается безответственное и недобросовестное отношение медицинского работника к больному, если он понимал, что последствия от неправильно предпринятых действий будут плачевными,
- субъективно известно о таком понятии, как «вина по неосторожности». В данном случае речь идет о том, что виновный не представлял, какими могут быть последствия его бездействия, или представлял, но не мог ничего предпринять в силу сложившихся обстоятельств. Если суд докажет, что врач не имел возможности предотвратить ухудшение состояния здоровья пациента, уголовное наказание ему не грозит.
Если у суда будут хоть какие-то сомнения по поводу правильности действий или бездействия врача, они будут толковаться в пользу обвиняемого.
Из вышеизложенного следует, что если врачебная ошибка не была преднамеренной, а возникла из-за воздействия внешних факторов, таких, например, как отсутствие современного действующего медицинского оборудования, то врача могут оправдать.
Таким же может быть решение суда в случае, если выяснится, что ошибка допущена вследствие сильной усталости врача, который принял большое количество пациентов или выполнил несколько операций за день.
Врач неправильно поставил диагноз: как его наказать?
Сложность расследования
Дела о халатности медицинских работников расследуются довольно сложно. Каждое из них имеет свои характерные черты. Случается, что подозреваемым выступает опытный и уважаемый врач, у которого до этого была масса прекрасно выполненных операций.
В итоге подобных расследований выясняется, что причиной врачебной ошибки стала чрезмерная усталость врача. В результате он будет оправдан. Если причиной допущенной медицинским работником халатности стала его самонадеянность или безответственность, то наказания ему не избежать.
Внимание! В каждом из перечисленных случаев необходимо доказать:
- что в действиях врача был прямой умысел, или он отсутствовал,
- врач поставил неправильный диагноз и назначил некорректный курс лечения.
Проявление халатности и небрежности со стороны медицинских сестер и акушеров – не редкость. Обычно они говорят, что предприняли все, что было в их силах. Доказать виновность медиков может только специальная экспертиза. Например, была ли у пациента аллергия на введенное лекарство, не была ли превышена доза вводимого препарата, прочее.
Врачебная ошибка или халатность: как понять
Между преступной халатностью врача и профессиональной ошибкой есть принципиальное отличие.
Если речь идет о халатности, то врач мог предвидеть последствия предпринятых им действий или бездействия. То есть в этом случае, понимая, как нужно действовать, и к чему все это может привести в конечном итоге, он не поступает правильно.
Что делать, если врачи хамят?
Допущенные им нарушения приводят к плачевным результатам. То есть здесь нельзя говорить о причинении тяжкого вреда здоровью или смерти пациента по неосторожности. И это несмотря на то, что какие-то последующие действия помогли выровнять ситуацию. Но в случае летального исхода ситуацию уже точно не исправить.
Если медик заведомо знал, что его действия могут привести к смерти больного, доказать, что речь идет о врачебной ошибке, вряд ли получится.
Когда врач делает все от него зависящее, чтобы помочь больному, и считает, что его действия правильные, о врачебной халатности говорить не приходится. В данном случае речь идет о причинении вреда здоровью или жизни пациента по неосторожности.
Когда врач не несет ответственность за врачебную ошибку
Ответственность за врачебную халатность не предусмотрена в следующих случаях:
- медицинский работник, имея низкую квалификацию, не мог оказать помощь, в которой нуждался пациент,
- третьи лица мешали специалисту-медику выполнить профессиональные обязанности,
- медицинская помощь оказывалась в условиях войны, террористического акта, стихийного бедствия или иного чрезвычайного фактора.
В некоторых ситуациях суд принимает во внимание положительные качества и характеристики медика.
Посмотрите видео. Как врачей наказывают за ошибки: