Начиная с 2019 г. и вплоть до 2021 г. общие гарантии по части бесплатного оказания гражданам медпомощи обозначены в соответствующей Программе, утвержденной правительственным Постановлением № 1506 от 10.12.2018. (далее по тексту Программа).
Следует заметить, что данный документ пока не вступил в силу. Тем не менее настоящим правовым актом определены:
- Список заболеваний (состояний), при которых бесплатно оказывается медпомошь.
- Объем предусмотренной помощи, вопросы ее финансирования (приводятся средние нормативы).
- Условия, виды, формы предоставляемой бесплатной медпомощи.
Отсюда следует, получить бесплатную медпомощь граждане (и отдельные категории лиц) могут только при обозначенных в Программе состояниях и болезнях.
| Бесплатная медпопощь по некоторым болезням и состояниям на общих основаниях (примеры) | Отдельные права некоторых категорий граждан | Требования к субъектам РФ в части формирования собственных программ по оказанию медпомощи |
| Бесплатно оказывают медпомощь при заболеваниях: органов дыхания, системы кровообращения, ЖКТ, нервной системы, а также при беременности )родах), инфекционных, паразитарных болезнях и др. Сюда же входят болезни полости рта (кроме зубного протезирования) | По обеспечению медикаментами (согласно применяемому законодательству), на профосмотры (взрослые от 18 лет, граждане, обучающиеся очно), По лиспансеризации (дети-сироты и дети, оказавшиеся в тяжелой жизненной ситуации) и др. | При разработке и утверждении подобных программ предписано детально прорабатывать условия и порядок предоставления медпомощи с учетом обозначенных Программой медицинских стандартов, а также особенностей развития своего региона, уровня заболеваемости, половозрастного состава жителей и т. д. |
Помимо бесплатных медицинских услуг, гражданам в зависимости от их статуса на определенных условиях на сегодня предоставляются скидки по оплате лечения (зубопротезирования), возможность применения налогового вычета.
Льготная категория граждан, которым предоставляются льготы при лечении (протезировании) зубов
В зависимости от региона список так называемых льготников может отличаться, как, собственно, и сами льготы вместе с условиями их предоставления. Следует заметить, что, льготные условия оплаты при лечении зубов предусмотрены для многих категорий граждан. А вот по части бесплатного зубопротезирования перечень льготников ограничен.
| Региональные льготники (примерный перечень), которым предоставляются бесплатные медуслуги по зубопротезированию | Условия предоставления бесплатного зубопротезирования в регионах | Кому предоставляют налоговый вычет за лечение, протезирование, покупку некоторых медикаментов |
Условия оформления налогового вычета |
| Некоторые субъекты РФ предоставляют льготы по протезированию: «обычным» неработающие пенсионерам, труженикам тыла, инвалидам всех групп, ветеранам ВОВ, чернобыльцы, репрессированные лица и др.
| Без оплаты можно, как правило. поставить (отремонтировать имеющиеся) зубные протезы из стандартных обычных материалов. Данная услуга предоставляется в порядке очередности. Постановка на учет производится по месту жительства льготника. Воспользоваться данной льготой можно в установленный период (например, раз за 5 лет) | Работающие граждане, с дохода которых удерживается НДФЛ. К ним относят также работающих пенсионеров | Оформить вычет можно в ИФНС по месту проживания либо у нанимателя, если: соответствующие медуслуги были оказаны госполиклиникой, имеющей лицензию, · оплата за них производилась лично пациентом,· оказываемая ему услуга отмечена в утвержденном списке услуг, к которым применяется льготирование |
Опять же, уточнять детальную информацию следует в своем регионе, обратившись в уполномоченный орган, занимающийся вопросами льготирования, предоставления указанных мер соцподдержки.
Пример 1. Льготы по лечению и зубопротезированию в Сергиево-Посадском районе Московской области
Отдельным категориям граждан, проживающим в Подмосковье, предоставляется возможность по бесплатному зубопротезированию. Данная мера соцподдержки предусмотрена и в Сергиево-Посадском районе для:
- тружеников тыла,
- ветеранов труда, военной службы,
- неработающих пенсионеров,
- граждан, которые признанно пострадали от политрепрессий, в том числе и реабилитированным.
Главное условие предоставления льготы наличие соответствующих медпоказаний. Обращаться по вопросу получения (оформления) льготы следует в Сергиево-Посадское управление соцзащиты. При обращении представляются: заявление, личный паспорт, документальное подтверждение права на льготу (например, справка врача).
Пример 2. Некоторые особенности оплаты лечения зубов в Челябинской области: общая характеристика
Надлежит заметить, что в общем и в целом посредством ФОМС стоматологические услуги не компенсируются. При этом в программу ОМС включается только лечение зубов у детей (типа кариес, пульпит).
Госпрограмма, которая действует по Челябинской области, распространяется не на все виды услуг. К примеру, в нее не включается ортодонтическое лечение, предусмотренное по косметическим показаниям. Следует обратить отдельное внимание также на следующее экспертное разъяснение.
Брекет-система, как обращает внимание эксперт, это элитный вид услуг в стоматологии. Траты за нее покрываются чаще всего за счет страховых компаний.
Процедуры, связанные с гигиеной полости рта, имеют больше профилактическую основу, и не содержит коммерческой подоплеки.
Главный стоматолог Челябинской области Вадим Луганский.
Что касается частной стоматологии, то она, как принято, самостоятельно устанавливает стоимость услуг и определяет возможность применения скидок и их виды.
Общий порядок оформления льгот при лечении либо протезировании зубов
Оформление льготы напрямую зависит от ее вида. Так, скидки на оплату конкретных медуслуг предоставляются сразу, при лечении непосредственно в стоматологии, через медорагинзацию. А вот остальные виды льгот нужно чаще всего оформлять, обращаясь в уполномоченные органы.
Например, за получением бесплатных медикаментов и по вопросу бесплатного протезирования льготники обращаются, как правило, в территориальные управления соцзащиты, администрацию района. .
Оформить вычет по НДФЛ можно в своей налоговой. Во всех случаях, право на использование любой льготы (получение соцподдержки) нужно подтверждать документально.
Так, например, если речь идет о льготном зубопротезировании для инвалида 2 либо 3 группы, то в этой ситуации предоставляются: справка МСЭ (либо ВТЭК), где указана присвоенная группа инвалидности. Указанные документы удостоверяют право на соцподдержку.
Как оформляется налоговый вычет за лечение зубов через ИФНС и нанимателя
Суть оформления заключается в подаче заявления и требуемых документов льготником в ИФНС либо нанимателю.
| Документы для получения вычета НДФЛ через ИФНС | Документы для оформления вычета у нанимателя | Основные причины отказа |
| Гражданский паспорт с пропиской, декларация 3-НДФЛ, форма 2-НДФЛ, договор со стоматологией, документ, подтверждающий оплату оказанных медуслуг Кроме этого, могут представляться (в зависимости от ситуации): рецепты врача, свидетельство о браке (рождении детей) и др. | По сути, комплект нужных документов формируется аналогичным образом, но из него исключают декларацию, заявление на вычет, справку 2-НДФЛ . Ключевой документ: уведомление о праве на данный вид вычета, которое работник оформил в ИФНС | Неверное заполнение поданных документов (декларации, справок, платежного документа и др.), отсутствие обязательных документов, подача недостоверных сведений, не подтверждение права на льготу |
При обращении в налоговую заявитель должен, в первую очередь, подтвердить фактически произведенные им траты. Этого требует ст. 219 НК РФ. Максимальная сумма вычета может составлять 120 тыс. руб. Причем в данную сумму включают все траты суммарно (по лечению, покупке лекарств, оплате обучения и т. п.).
Социальный налоговый вычет по лечению и покупке лекарств: особенности предоставления и расчета
Таким образом, вычет можно использовать при разных обстоятельствах. не только при своем лечении. Ст. 219 НК РФ предусматривает использование данной льготы:
- в случае лечения жены (мужа), несовершеннолетних детей и своих родителей,
- в том числе при оплате из собственных средств лекарств, которые назначены по рецепту лечащим врачом.
Причем если траты связаны с дорогостоящими медицинскими услугами, то вычет также предоставляется и полной сумме. Это значит, что установленный лимит в 120 тыс. руб. в данном случае не применяется. Но здесь также следует соблюсти ряд условий.
Первое: медучреждение, которое оказывает услуги, не имеет дорогостоящих медикаментов, которые приобретены за счет пациента. Второе: собственно пациент может подтвердить документально тот факт, что приобретенные им дорогие материалы были необходимы для лечения.
Для определения степени «дороговизны» рекомендуется использоваться специальный «Справочник об оплате медуслуг» (применяется при обращении в ИФНС). Не дорогостоящее лечение кодируется по справочнику как «01», а дорогостоящее «2».
Следует учесть, что для представления в ИФНС сведений об оплате за оказанные медуслуги используется особая форма справки. Она введена Приказом Минздрава РФ и МНС РФ№ 289/БГ-3-04/256 от 25.07.2001. Ее образец можно найти на сайте ФНС РФ.
Так, к примеру, работник за год заплатил НДФЛ 50 тыс. руб. В этом же году он затратил 450 тыс. руб. на дорогостоящие медуслуги. Соответственно лимит в 120 тыс. руб. здесь не применяется. А сумма вычета будет следующей: 450 000 * 13% = 58 500 руб. Но возврат (вычет) составит 50 тыс. руб. (т. е. сумма подоходного налога).
Распространенны ошибки при оформлении льгот за лечение и протезирование зубов
Ошибка 1. Неработающим пенсионерам обычно налоговый вычет (при лечении зубов) не предоставляется, т. к. НДФЛ они не платят. Для того чтобы воспользоваться данной привилегией, ему нужно выполнить хотя бы одно из следующих условий:
- Быть официально трудоустроенным на текущий момент (работать, получать заработок, с которого будет высчитываться НДФЛ).
Важно! Если гражданин пенсионного возраста ранее работал, получал официальный доход, и с этого момента прошло не более 3 лет, то, чаще всего, он тоже может претендовать на применение вычета по НДФЛ при лечении зубов.
- Получать иной «самостоятельный» доход (сдавать в аренду авто, жилье и т. п.), с оплатой по нему НДФЛ.
К учету при оформлении подобных льгот принимается также продажа собственного имущества пенсионера. Т. е. получается, что при наличии налогооблагаемого дохода, он может рассчитывать на данный налоговый вычет.
Ошибка 2. В некоторых исключительных ситуациях предусматривается бесплатное и срочное протезирование зубов. Таковыми могут быть: травмирование, которое сопровождается значительной потерей зубов, а также предстоящая сложная операция на органах ЖКТ либо челюстное злокачественное образование и др.
При любых обстоятельствах наличие исключительных мед. показаний должно подтверждаться документально (справками, выписки и т. п.). Данное требование является обязательным при предоставлении бесплатного протезирования.
Ошибка 3. Зубопротезирование из драгметаллов, иных дорогостоящих материалов, приравненных к ним, бесплатно не производится.
Читайте также:
Льготы и выплаты сиротам после 18 лет в 2019.
Выплаты при рождении четвертого ребенка в 2019.
Ответы на часто задаваемые вопросы
Вопрос №1: Какими документами свое право на получение соцподдержки может подтвердить гражданин, которому установлена инвалидность в результате воздействия радиации?
Как принято, это, прежде всего, справка МСЭ либо ВТЭК, а также удостоверение надлежащего образца, которое свидетельствует о том, что человек перенес (получил) лучевую болезнь или другое заболевание, связанное с действием радиацией.
Вопрос №2: Что нужно представлять многодетным семьям при оформлении подобных льгот, чтобы подтвердить свое право на них использование?
В первую очередь это удостоверение, подтверждающее статус многодетности.
Следует иметь в виду, что в качестве подтверждающих документов предъявляются также удостоверение многодетного отца (либо аналогичный документ отдельно предъявляется матерью).
Полный список документов, который требуется представить для оформления конкретной льготы, рекомендуется узнавать заранее в уполномоченных органах (отделе кадров на своей работе, ИФНС, управлении соцзащиты).
