От администрации сайта: Жизнь больных сахарным диабетом сложна ежедневным преодолением себя и бытовых трудностей. Те, кто столкнулся с этой болезнью не всегда могут найти подмогу совет и практическую информацию, чтобы облегчить свою жизнь. История из жизни семьи, живущей с этой болезнью много лет.
Мама у меня 1948 года рождения. 19 октября 2016 года ей исполнилось 68 лет. Вес – около 85 кг при росте 162 см. За плечами – 31 год работы на станции детской неотложной помощи в должности фельдшера-диспетчера.
Как пришла болезнь
В 1997 году на медосмотре анализ крови на сахар показал натощак 9,5 и после еды – 17,5 (при норме 3,5-6). «Не поверила и вскоре забыла об этом», – так вспоминает мама свою реакцию на результаты анализа. Из всех известных родственников диабета ни у кого не было. В июне 1999 года, примерно через месяц после того, как мы похоронили отца, у матери стали появляться опрелости в виде красных пятен под мышками, под грудью, в паху, между пальцами ног и рук.
Все это вызывало зуд, особенно на жаре, когда выделялся пот. Она посчитала, что это аллергия. Врачи на работе считали так же. Мать принимала «Супрастин», который, естественно, не помогал. Бывало, за сутки худела на 2 кг, потому что за ночь могла сходить в туалет до 8 раз. Так происходит, потому что почки работают с нагрузкой, выгоняя из организма лишний сахар. В результате человек теряет много жидкости. Помимо этого вес быстро снизился до 58 кг.
Как-то в поликлинике, разговаривая с заведующей, старым опытным врачом-эндокринологом, мама показала ей свою «проблему», на что та отправила ее немедленно сдавать кровь на сахар, сказав, что у нее чуть ли не на лице написано: «инсулинозависимая». Так, в 1999 году, в возрасте 51 год маме был диагностирован второй тип диабета. Это значит, что поджелудочная железа все еще вырабатывает инсулин, но недостаточно.
Про диабет и его лечение
Предрасположенность к диабету может быть наследственной, но в основном это заболевание приобретенное. До 2008 года лечение ограничивалось приемом таблеток («Манинил» и «Диабетон»).
Надо сказать, что мама еще и гипертоник с 45-летнего возраста. Давление может подниматься до 220, если не принимать таблетки ежедневно. С 2008 года перевели с таблеток на инъекции инсулина.
Про получение инсулина
Больные диабетом получают инсулин ежемесячно бесплатно. Для этого нужно состоять на учете у эндокринолога по месту жительства.
Получение инсулина происходит следующим образом.
Мама звонит в поликлинику и заказывает талон. Обычно талонов нет, поскольку у эндокринолога запись надолго вперед. Очередь – общая: и для приема больных, и для тех, кому только выписать лекарство. Есть и альтернативный вариант – на месте в регистратуре можно взять так называемый нулевой талон. В очереди возле кабинета такое правило: заходит один с талоном, второй – без талона, потом – снова с талоном. И так далее.
С врачом на приеме сидит медсестра, если повезет и она выйдет из кабинета, то можно к ней обратиться, чтобы выписала инсулин. Мама говорит медсестре: «Выпишите, пожалуйста, такой-то инсулин», на что та отвечает: «Ух, чего захотели!». Но все же ставит в карточке отметку или пишет на бумажке, какой инсулин выдать.
Потом выдают инсулин, но тот, какой есть в наличии.
Вот такие издержки льготного обеспечения лекарствами.
Важно! Конкретный препарат инсулина и его дозировка подбираются индивидуально лишь в условиях стационара. На практике получать лечение нужным инсулином амбулаторно не представляется возможным.
Каждые два три месяца мама получает инсулин разных производителей. Это может быть инсулин короткого или пролонгированного действия, во флаконах или в шприц-ручках, органического или синтетического происхождения («Хумулин», «Биосулин», «Актрапид»).
Интересно! Выглядит инсулин как скисшее молоко, а по запаху напоминает нашатырный спирт.
Далее начинается путешествие:
- С «отметкой об инсулине» мама спускается с седьмого этажа на второй и идет в кабинет, где печатают на специальном бланке льготный рецепт.
- Потом возвращается на седьмой этаж для того, чтобы врач поставила подпись и свою печать.
- Следующий этап – на четвертом этаже, где ставится печать поликлиники.
- Затем – поездка в аптеку (шесть остановок на переполненном транспорте), где выдают «льготный» инсулин. Препарат, кстати, не всегда имеется в наличии, и если его нет, то провизор делает запись, чтобы потом перезвонить маме. Происходит это, как правило, в течение десяти дней, когда препарат поступает в аптеку.
Бытовые сложности и дополнительные траты
Через месяц мама уезжает к моей сестре в другой регион на полгода. Получить инсулин впрок нельзя, даже на один месяц вперед. Придется получать инсулин мне за нее или покупать за свой счет в другом городе.
Пересылать не получится, так как условия хранения – в холодильнике.
Помимо инсулина необходимо принимать таблетки, понижающие содержание сахара в крови («Метформин», «Сиофор»). Три года назад эти препараты выдавали бесплатно, но теперь нужно покупать.
Для контроля сахара необходим аппарат (глюкометр) и тест-полоски к нему.
Упаковка тест-полосок в 50 штук стоит 528 рублей. Упаковку можно растянуть на 2-2,5 месяца.
Для шприц-ручки нужны иглы (6,5 рублей за одну иглу). Одной штуки хватает на несколько раз. В шприц-ручке стоит картридж с инсулином, которого хватает на две недели.
Про жизнь диабетика
Инсулин вводят внутримышечно или подкожно. Инсулин обладает антисептическими свойствами, поэтому место укола не обрабатывают. Место для инъекции – это живот, наружное бедро, предплечье. Внутривенно заменитель глюкозы (глюкагон) может поставить только врач.
Процесс, когда резко падает сахар в крови, называют словом «гипповать». Это можно сравнить с внезапной слабостью во всех частях тела, которая настолько сильна, что человек теряет сознание. Поэтому состояние голода для диабетика смертельно опасно.
Диабетик всегда носит с собой что-то сладкое. Больной может умереть во сне, если плохо поел на ночь или передозировал инсулин.
Из-за повышенного сахара ранки на теле плохо заживают.
Об инвалидности, точнее ее отсутствии
Ранее больным диабетом давали III группу нетрудоспособности. Сейчас не дают. Видимо, потому, что ежегодный рост количества инсулинозависимых можно сравнить с эпидемией.
А мы просто живем
Одно время у мамы было очень подавленное состояние. Помню, она плакала и говорила, что не хочет больше жить: все, что она любила из еды, попало под запрет. Жесткая диета настроения не поднимает. Отказывать себе в сладком – тоже испытание не из легких. Сегодня, на семнадцатом году болезни, мама уже почти смирилась со своим недугом. Диету нарушает, конечно, но не слишком часто. Подкалывает дозу инсулина побольше в этом случае.
Иногда и у меня в левом подреберье что-то ныть начинает. Наверно, это она, поджелудочная железа. Что ж, надо чаще сдавать кровь на сахар.
С уважением, Светлана М.